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咨询者：stewang
咨询标题：胆总管高分化腺状癌
咨询内容：2009年4月手术，胆总管高分化腺状癌。切除胆囊、胆管、二分之一胰脏、胃二分之一、十二指肠切除、一段空肠。术后病理报告：肠系膜淋巴侵润。2010年9月发现腹部有包块，化疗失败。2010年11月第二次手术切除横结肠和升结肠结合处恶性肿瘤，有转移迹象。请问下一步应该如何治疗？